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我的病例请各位指导

自己收集平时自己做的一些病例,也算以后回望来路有一个记录,在反复的修正自己诊疗过程中的不足与缺陷,在成长的路上不断提高自己;希望各位多提建议我好改进。
发布时间:2019-11-30 11:00  |  文章分类:修复浏览次数:932  |  评论:17
关键字:美学 修复 烤瓷冠 软组织美学
        牙釉质绝对是人体不可再生资源,不能轻易的就磨掉;天然釉质层是不可能用任何人工材质代替的;所以不可能有烤瓷牙比真牙好用一说;毕竟牙医做的是修复;弥补已有牙体的缺陷,有缺陷就不可能恢复到健康那个状态;所有修复体都不能代替几千万年人类进化出来的产物。所以保护好牙齿;做好口腔疾病预防更为重要。
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发布时间:2019-11-19 17:23  |  文章分类:外科浏览次数:446  |  评论:11
关键字:拔牙,微创,阻生牙,
通过一个案例来和大家一起交流一下骨阻力去除分析;如何高效的决定分冠;分根的方式;提高拔牙的效率;拔牙术前的分析我认为比那些具体的流程套路更重要;分析好;按流程走,还要随机的改良,当然是在一些基础原则之上进行改良。还是希望各位能够给我提出改进的意见,感谢。来首先还是看看原始的CT:各位先思考一下拔牙的流程,自己常规流程然后再对比这样就可以给我提出意见;然后我们相互提高。
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发布时间:2019-11-13 17:28  |  文章分类:外科浏览次数:1101  |  评论:22
关键字:完全骨埋伏 水平阻生 拔牙 智齿 微创拔牙
首先抱歉各位;因为助手不够;所以病例记录不是很完善;记录一下工作。分享一下经验而已。这类牙很常见风险也比较大;核心的要点就是少去骨;多分牙,看不清别动手;不盲目向下分冠;做好舌侧保护。先来看看片子。看全景片,就知道一定要补一张CT来确定好位置;开窗的最佳位置,邻牙参考点;根的走向;阻力情况。要多维度分析一下;避免风险;把控好手术的关键点。
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发布时间:2019-11-09 17:30  |  文章分类:外科浏览次数:2782  |  评论:44
关键字:智齿 微创 拔牙
每年总会遇到几个比较纠结的案例;按道理说应该是转给公立医院处理;免得因为意外,但是这个患者是朋友介绍来的从公立医院转到我这里的;说那边要住院,没时间请帮个忙。开始我没有注意为什么要住院病人都到了我这里,一看片子;觉得非常有必要住院拔除。来吧一起看看CT:外院拍了一个;我觉得不够详尽毕竟是穿通下颌神经管的智齿;开始还以为又是从颊舌侧绕行的;问题不大;但是二次CT确认;确实是两个牙根都要从神经管内出来...
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发布时间:2019-11-07 11:40  |  文章分类:外科浏览次数:722  |  评论:18
关键字:智齿 拔牙 微创
一例比较标准的水平阻生的拔牙案例记录一下。流程和方法都是教科书里写的比较典型案例。没有太大的难度;记录一下日常工作先来看看片子。双侧都需要拔除左侧近期后牙区有咀嚼不适先处理;阻生牙根距离神经管比较近;要防止拔出是向后,向下推挤牙体;导致神经管受挤压;应该在分冠去除冠阻力后,后使用向前再向上的推力比较安全。
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发布时间:2019-11-02 17:00  |  文章分类:外科浏览次数:1211  |  评论:20
关键字:断根 拔牙 并发症 智齿
断根是齿槽外科最常见的并发症;每个牙位都可能发生。无论经验是否丰富都可能遇到。随着影像设备的发展,我们对于断根的判断也越来越准确;在这个前提下;对于断根处理的原则;除了教科书上那些;长度,是否有根尖区炎症;是否进入重要解刨结构(下颌神经管;上颌窦)引起症状等。我个人的经验是;先拍片初步判断位置和情况,再口内观察,通过直视,口镜反射能够看到明显断端;根管口的;就取出来,看不见的就算了,有症状再处理,...
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发布时间:2019-10-30 13:12  |  文章分类:外科浏览次数:935  |  评论:19
关键字:微创拔牙 智齿 拔牙
也是一例右侧同期上,下智齿拔除的案例;加上牙囊的刮治术;患者几年前就在一个诊所检查有智齿;医生对智齿只说了一句“不用管,没事的。”患者就真没有关注;两年以后感觉右侧后牙咀嚼无力有胀痛了来拍片才发现智齿慢性炎症导致牙槽骨大量吸收;邻牙颈部也有龋坏;现在看神经管距离囊腔很薄;所以增加了手术风险性。所以,医生一定要客观真实的反应患者口腔情况;提高患者口腔健康意识;不要因为技术局限性隐藏,忽视口腔存在的隐...
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发布时间:2019-10-21 16:38  |  文章分类:外科浏览次数:1131  |  评论:11
关键字:拔牙
记录每天的案例;总结前人的经验和失误;自己降低诊疗的失误我认为非常重要。今天一颗后牙的拔除;简单的病例但是也值得我反思。最初我还想通过一系列复杂的操作尝试性的保留;但是首先是患者坚定的要求拔除;再次考虑到长达十点反复的颊舌侧肿胀病程我也认同拔除。拔完之后才觉得是正确的选择。来一起看看具体情况。口内检查牙体不松;牙龈情况可,咬合面大面积的玻璃离子充填;牙体变色这就是为什么纠结的原因;初看没有拔的理由...
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发布时间:2019-10-20 12:27  |  文章分类:种植浏览次数:702  |  评论:18
关键字:种植
      种植的技术现在越来越被大众接受;技术呢也是更新得非常快;2013-2016年在贵州能够做到上颌窦外提升;口内的一些比如下颌骨歪斜线,颏下区的自体块状骨的移植术;就是很高级的种植医生了。这几年种植技术的更新突飞猛进;包括前牙区软组织的美学、穿颧骨种植;ALL-ON-4/6技术;即刻修复等等新技术越来越走向成熟。对种植医生的要求也越来越高;当然我个人的观点和当初的理念没有太多变化。种植牙只...
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发布时间:2019-10-18 13:59  |  文章分类:外科浏览次数:1133  |  评论:22
关键字:埋伏阻生牙 微创 智齿
国庆回来好久没有发案例了。今天接一位正畸转诊要求拔牙的患者;首先我个人观点是难度大的智齿在正畸之前拔除;首先托槽会阻碍操作;其次是托槽会导致术区感染的利率。当然客观原因是害怕患者因为拔牙术后疼痛而放弃正畸治疗;影响收费;哎~~~各有各的难处;但是正畸复发和智齿未拔除之间的必然性有争议;我们不展开讨论;但是我认为拔除后正畸是较为理想的方案。好先看看CT:全景片看牙根过神经管。CT看看阻力情况。
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贵阳胡松牙医
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